sreda, 15. maj 2013

DVELETNI DEKLICI IZ MATIČNIH CELIC USTVARILI SAPNIK


Hannah Warren
Dveletni deklici, ki se je rodila brez sapnika, so zdravniki ustvarili novega in to iz njenih lastnih matičnih celic – s tem je postala najmlajša prejemnica tega eksperimentalnega zdravljenja.
Hannah Warren ni bila zmožna dihati, jesti, piti in pogoltniti vse od svojega rojstva v Južni Koreji leta 2010. Do operacije v Central Illinois Hospital je vse življenje preživela v bolnišnici v Seul-u. Tamkajšnji zdravniki so njenima staršema dejali, da zanjo ni upanja in da verjetno ne bo preživela.

Matične celice so s posebnim postopkom odvzeli iz kostnega mozga v njenem kolku. V manj kot tednu dni so jih namnožili in iz njih ustvarili nov sapnik. Le-tega so 9. aprila vsadili v operaciji, ki je trajala devet ur. »Prvi znaki govorijo v prid novemu sapniku,« so povedali zdravniki male Hannah. Čeprav je še vedno priklopljena na ventilator, verjamejo, da bo deklica sčasoma lahko živela normalno življenje doma.

»Občutek imamo, kot da se je ponovno rodila,« je povedal oče deklice, Darryl Warren. »Zdravniki upajo, da bo lahko počela vse, kar lahko počnejo drugi otroci, vendar je za to potreben čas. To je za nas novo upanje, katerega se oprijemamo,« je še povedal. »To je njena edina ter obenem fantastična in neverjetna možnost.«

Warren in njegova žena Lee Young-Mi sta na tiskovni konferenci komaj zadrževala solze. Hannah se je ni udeležila saj je še vedno okrevala po operaciji. Po operaciji je dobila okužbo, ki pa jo je uspešno prebolela in je zdaj že zdrava dveletna deklica. Warren upa, da jo bodo lahko prvič pripeljali domov čez dober mesec. V avgustu bo Hannah dopolnila 3 leta. »Neverjetno bo, ko bomo končno lahko skupaj, kot družina štirih,« je še povedal oče. Par ima namreč še starejšo hči.

Samo en izmed 50.000 otrok na svetu se rodi z defektom sapnika. Tehnika izdelave delov telesa iz matičnih celic se je kot uspešna izkazala že pri drugih delih telesa, sedaj pa tudi pri sapniku. Na to možnost zdravljenja nepravilnosti ob rojstvu in drugih otroških bolezni zdravniki v prihodnosti resno računajo.

Operacija je združila ekipo strokovnjakov iz celega sveta – Italijanskega kirurga, ki deluje na Švedskem in je prvi opravil tovrsten poseg, pediatričnega kirurga s Children's Hospital of Illinois v Peori-ji, ki je družino Warren spoznal na poslovni poti v Južni Koreji, in seveda deklico Hannah, rojeno novofundlandskemu možu in korejski ženi, ki sta se poročila in preselila v Južno Korejo, da bi učila angleščino. Starša Hannah sta veliko prebirala o uspehih dr. Paola Macchiarinija pri uporabi sapnikov iz matičnih celic, vendar si operacije v njegove centru, inštitutu Karolinska v Stockholmu, nista mogla privoščiti. Na pomoč je priskočil dr. Mark Holterman in se z vsemi vpletenimi dogovoril, da bodo operacijo opravili v bolnišnici v Peoriji. »Bolnišnica je prevzela vse stroške operacije,« je še povedal Holterman.

Marcchiarini je uspešno opravil že 14 operacij sapnika, tako da je uporabil pacientu lastne matične celice. Pri petih je uporabil človeško ogrodje sapnika (tako kot pri Hannah), pri devetih pa je ogrodje sapnikov pridobil od darovalcev. Povedal je, da je do sedaj umrl le en pacient oz. prejemnik novega sapnika, in sicer 30-letni moški iz Abingdoma, ki je imel operacijo novembra leta 2011, s katero so nameravali pozdraviti tudi raka sapnika v zelo pozni fazi. »Iz neznanega razloga je preminil približno štiri mesece po operaciji,« je še povedal dr. Marcchiarini.

Podobne metode so že uporabili za izdelavo mehurjev, sečnic, lansko leto na Švedskem pa tudi vene, ko so deklici novo veno ustvarili iz vene darovalca in njenih lastnih matičnih.celic. »Znanstveniki upajo, da bodo lahko kmalu s to metodo ustvarili organe, kot so na primer ledvice in jetra,« je dodal dr. Anthony Atala, direktor inštituta za regerenativno medicino na Wake Forest University. Povedal je še, da operacija na Hannah dokazuje uporabnost tehnike.

Hannah je imela že od rojstva težave z dihanjem. Zdravniki v Koreji so kmalu ugotovili, da nima sapnika. Požiralnik, ki se običajno nahaja za sapnikom in skrbi za to, da vnesena hranila dosežejo želodec, so ji spremenili tako, da so vanj vstavili cev za dihanje, ki je vodila od ust do pljuč. Korejski zdravniki so dejali, da s cevjo v požiralniku ne bo dolgo živela in da so naredili vse, kar je v njihovi moči. Hannah je presegla njihova pričakovanja in v nasprotju s slabimi napovedmi in drugimi nepravilnostmi, kot so na primer nerazvite glasilke, ki ji onemogočajo govor, živi dokaj normalno življenje. Sedaj, ko ima sapnik in lahko normalno diha, zdravniki pričakujejo, da se bodo razvile glasilke, ki bi morale normalno funkcionirati. Čaka pa jo še veliko dela z logopedom, ki jo bo učil govora.

Holterman je še povedal, da bo Hannah čez približno pet let najverjetneje potrebovala nov sapnik, saj bo starega prerasla. »Hannah diha s pomočjo ventilatorja, vendar pa od ust do pljuč nima več cevi, s katero je živela skoraj od rojstva,« je še dodal Holterman. Ni še zmožna normalno jesti, toda zdravniki so ji dovolili prvič v življenju okusiti hrano. Na njeno srečo je bil njen prvi obrok čokoladna lizika. »Vprašal sem jo, če je dobra,« je povedal oče male Hannah, »in nemudoma je prikimala.«

Vir: Foxnews.com

sreda, 08. maj 2013

ZGODOVINSKI POSKUS ZDRAVLJENJA VIRUSA HIV



Ekipa zdravnikov iz Univerze v Minnesoti bo poskusila opraviti revolucionarno transplantacijo. Ozdraviti želijo 6-letnega dečka z virusom HIV in levkemijo.

Postopek je prvi tovrstni kjer bodo uporabili popkovnično kri, ki se nahaja v popkovnici ob rojstvu otroka. Podobno transplantacijo so leta 2007 že opravili v Nemčiji, kjer so pacientu uspešno presadili kostni mozeg.

»Popkovnična kri ne potrebuje tolikšne skladnosti, kot kostni mozeg,« je povedal dr. John Wagner, en izmed treh zdravnikov, ki bodo opravljali transplantacijo.
Zato je iskanje vzorca popkovnične krvi, ki vsebuje redko genetsko mutacijo odporno na virus HIV in zato kritičnega pomena, lažje.

»Dolgo smo čakali na ta dogodek«, pove Wagner. »Ko bomo prikazali učinkovitost in varnost postopka, ga bomo tudi razširili.«

Po podatkih ameriškega inštututa za zdravje je več kot milijon Američanov v letu 2008 imelo virus HIV. Več kot 20 odstotkov jih sploh ni vedelo, da so okuženi z virusom, ki zaduši delovanje imunskega sistema in povzroča AIDS.

AIDS se je prvič pojavil v ZDA leta 1981 in je trenutno razširjen po celem svetu. Pozdraviti to bolezen je bilo tako rekoč nemogoče, po podatkih članka objavljenega v mesecu marcu v reviji Nature Reviews Immunology. Prva in edina oseba ozdravljena virusa je bil Timothy Ray Brown – t.i. »Berlinski pacient«, ki je prestali transplantacijo kostnega mozga leta 2007.

Ekipa univerze bo pacienta skrbno spremljala še nadaljnih 100 dni, da bodo lahko ugotovila uspešnost transplantacije. Če bo le-ta uspešna, bi lahko bilo tovrstno zdravljenje s popkovnično krvjo mogoče tudi za druge HIV bolnike.

»Upamo, da bomo lahko pri naših pacientih dokazali, da tovrsten postopek deluje, kar bo področje zdravljenja z matičnimi celicami iz popkovničnekrvi potisnilo še naprej,« je še povedal Wagner. Dodal je še, da upa, da bodo s to transplantacijo povečali zanimanje za shranjevanje matičnih celic iz popkovnične krvi, ki je staršem na voljo od 90-ih let prejšnjega stoletja.

Če bo transplantacija uspešna pacientu ne bo potrebno uživati protiretrovirusnih zdravil, ki virus HIV kontrolirajo.Ta zdravila, ki zavirajo imunski sistem, lahko pacienta napravijo še bolj dovzetnega za druge viruse in obolenja je povedala Melissa Pavek, študentka drugega letnike medicine.

»Ves čas se srečavamo z infekcijskimi organizmi za katere poskrbi naš imunski sistem«, pove Pavekova. »Pacienti katerih imunski sistem zavremo z zdravili pa tega niso zmožni in zato boj ogroženi.«

Povedala je tudi, da bi lahko ta transplantacija pripeljala znanost bližje zdravilu za virus HIV.

»Veselim se tega, da je moja univerza na čelu tovrstnih raziskav.«

Vir: mndaily.com